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婴儿健康指南:揭秘热性惊厥现象

来源:未知 发布时间:2024-06-09
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热性惊厥是儿科常见急症,尤其是婴幼儿,家长应提高警惕。6岁以下儿童热性惊厥的发病率约为4%至6%,是成人的10至15倍,且年龄越小,发病率越高。

热性惊厥也是婴儿常见疾病之一,临床上以四肢节律性运动(抽搐)和昏迷为特征。其特点是四肢和面部肌肉阵发性抽搐,大多伴有两侧眼球上翻、凝视或眯眼、意识模糊。有时伴有口吐白沫或扯动嘴角、呼吸暂停、面色青紫,发作时间多在3至5分钟内,有时反复发作,甚至呈持续状态。

高热惊厥的病因根据有无感染分为感染性和非感染性两大类,由于表现无差别,所以一旦出现高热惊厥,家长应尽快带宝宝去医院确诊,弄清是哪种病因引起的高热惊厥。发生高热惊厥的原因主要有以下几种:

1、感染性

(1)颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可引起病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可引起化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可引起新隐球菌性脑炎等;寄生虫感染如脑囊虫病、脑疟、脑血吸虫病、脑血吸虫病等。婴儿宫内感染(TORCH感染)、巨细胞病毒感染也可出现热性惊厥。

(2)颅外感染:急性胃肠炎、中毒性菌痢、败血症、中耳炎、破伤风、百日咳、重症肺炎等急性重症感染可因高热、急性中毒性脑病和脑微循环障碍引起脑细胞缺血、组织水肿而导致惊厥。在小儿大脑发育的特殊时期可因发热出现其特殊的惊厥--热性惊厥,是颅外感染中最常见的惊厥类型,是由于小儿中枢神经系统外感染引起的38℃以上的发热出现的惊厥,多见于上呼吸道感染或某些感染性疾病的早期。

2、非感染性

(1)颅内疾病: 常见于颅脑损伤(如产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(如新生儿窒息、溺水)、颅内出血(如晚发性维生素 K1 缺乏症、 脑血管畸形)、颅内占位性疾病(如脑肿瘤、脑囊肿)、脑发育异常(如先天性脑积水)、脑瘫和神经皮肤综合征。此外,还有脑退化性疾病(如脱髓鞘脑病、脑黄斑变性)和其他疾病,如各种脑病(如胆红素脑病)和脑白质变性。

婴儿健康指南:揭秘热性惊厥现象


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